pasien mana yang membutuhkan terapi oksigen?？
Semua pasien dengan hipoksemia membutuhkan terapi oksigen. Hipoksemia perlu dipertimbangkan ketika pasien memiliki manifestasi berikut, seperti iritabilitas, kecemasan, disorientasi, kebingungan, lesu, sakit kepala, dll. Sianosis, eritrositosis, tekanan darah tinggi, takikardia, hipotensi, fibrilasi atrium, pernapasan Chen-Shi, apnea , henti jantung, koma, dll. dapat mengindikasikan bahwa pasien mungkin mengalami hipoksemia sedang hingga berat. Dalam kasus di atas, terapi oksigen harus diberikan sesegera mungkin, dan pasien’Saturasi oksigen darah perifer dan analisis gas darah arteri harus diperiksa tepat waktu.
Metode terapi oksigen mana yang harus dipilih?？
1. Kateter hidung
Sederhana, nyaman dan ditoleransi dengan baik oleh pasien. Konsentrasi oksigen yang dihirup dari kanula hidung dapat dihitung secara kasar menurut rumus FiO2=21+4×laju aliran oksigen inhalasi (L/menit). Disarankan bahwa konsentrasi oksigen yang dihirup tidak boleh melebihi 50%.
2. Masker sederhana
Dibandingkan dengan kanula hidung, masker dapat membentuk ruang penyimpanan oksigen tambahan 100-200ml, sehingga konsentrasi oksigen yang dihirup dapat ditingkatkan hingga lebih dari 45%, biasanya hingga 50-100%. Namun, penghirupan oksigen dengan masker juga memiliki masalah tersendiri, seperti terpengaruh saat makan atau minum, dan mudah menimbulkan aspirasi.
3. Inhalasi oksigen aliran tinggi
Jenis perangkat suplai oksigen ini dapat memberikan laju aliran inhalasi yang lebih besar dan dapat mempertahankan konsentrasi oksigen inhalasi yang relatif stabil. Yang umum digunakan adalah penutup venturi, alat penyemprot penyimpanan oksigen, dll.
4. Terapi oksigen hiperbarik
Terapi oksigen hiperbarik terutama digunakan untuk penyakit dekompresi, luka akut, infeksi, dan bisul yang bertahan lama. Dengan meningkatkan pengiriman oksigen, mengurangi ukuran gelembung di pembuluh darah kecil, meningkatkan oksigenasi jaringan, dan meningkatkan penyembuhan luka. Namun, terapi oksigen hiperbarik memiliki banyak kontraindikasi, seperti penyakit paru obstruktif, infeksi atau trauma saluran pernapasan atas, dan klaustrofobia. Untuk pasien dengan pneumotoraks yang tidak diobati, terapi oksigen hiperbarik benar-benar dikontraindikasikan. Komplikasi terkait termasuk miopia reversibel, tekanan telinga simtomatik, tekanan paru-paru, keracunan oksigen paru-paru dan kejang-kejang.
5. Terapi oksigen jangka panjang
Pasien dengan hipoksemia kronis jangka panjang perlu dirawat dengan oksigen untuk jangka waktu yang lebih lama setiap hari dan mematuhi pengobatan jangka panjang. Saat ini, pasien PPOK paling banyak digunakan, yang bermanfaat untuk meningkatkan kualitas hidup dan prognosisnya.
Apa tindakan pencegahan untuk terapi oksigen?
1. Pelembab saluran napas
Kelembaban yang buruk dapat menyebabkan kerusakan mukosa saluran pernapasan, dahak kering, toleransi pasien, obstruksi jalan napas, dan bahkan mati lemas. Khusus untuk pasien dengan ekskresi sputum yang buruk dan tidak sadar, perhatian khusus harus diberikan pada pelembapan.
2. Konsentrasi oksigen
Konsentrasi oksigen terlalu rendah untuk mencapai efek terapeutik, dan terlalu tinggi akan menghambat pusat pernapasan dan memperburuk hiperkapnia.
3. Keracunan oksigen
Selain konsentrasi oksigen yang dihirup, lamanya terapi oksigen juga menjadi salah satu faktor risiko keracunan oksigen. Untuk terapi oksigen murni 100%, waktu perawatan tidak boleh lebih dari 24 jam. Pengingat khusus: Untuk pasien yang sakit parah atau khusus, terapi oksigen sangat profesional, dan dokter profesional harus memberikan bimbingan oksigen. Untuk pengetahuan terapi oksigen yang lebih profesional, silakan hubungi: 0312-5959797